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AGA・男性型脱毛症

M字型の脱毛症の始まりを自覚した男性

あなたは、髪の毛が減っていることに悩んだことはありませんか?

私もお風呂場で、髪を乾かすときの洗面台で、布団や枕についている髪の毛で、ブラシに引っかかっている髪の毛をみたとき、毎回、あー抜けていると思います。

髪の毛が増えてほしい。
世の中のかなりの男性には髪の毛の悩みがあります。是非脱毛を克服しましょう。

AGA・男性型脱毛症

男性型脱毛症とは?

AGA:Androgenetic Alopeciaの略で、男性ホルモン型脱毛症、男性型脱毛症のことです。

以下の図のように進行します。

脱毛症の経過

AGA・男性型脱毛症
の特徴は?

男性型脱毛症には以下のような、特徴があります。

  • 男性型:思春期以降に始まり、徐々に進行。
    • 20歳代後半〜30歳代に著明、
    • 40 歳代以後に完成
  • 男性型:日本人の30%以上が脱毛症。
    • 20 代で約 10%,30 代で 20%,
    • 40 代で 30%,50 代以降で 40 数%
  • 男性型:遺伝と男性ホルモンが関与。
    • 男性ホルモンレセプター遺伝子多型異常
    • 常染色体の 17q21 や 20p11 に疾患関連遺伝子
  • 男性型:頭頂部がO型に脱毛する人が多い。

頭頂部がO型に脱毛する場合が多い

なぜ、脱毛症に
なるのか?

男性ホルモンの影響:還元酵素の影響

毛髪の栄養不足:毛包内の細胞の不活性化

頭皮のトラブル:ヘアサイクルの異常

脱毛の病態は?

脱毛の病態について

  • 男性ホルモンの働き:骨や筋肉の発達を促す。髭や胸毛を濃くする。
  • ジヒドロテストステロン(DHT):テストステロンはジヒドロテストステロン(DHT)に変換されて、毛乳頭細胞の受容体に結合。
  • 軟毛化現象:前頭部・頭頂部にある男性ホルモン感受性毛包では、軟毛化現象をおこす。
  • 前頭部・頭頂部では、男性ホルモンが結合した男性ホルモン受容体から、TGF-β や DKK1 などが誘導される。
  • TGF-βやDKK1などが毛母細胞の増殖を抑制し、成長期が短縮。

髪の毛の変化

脱毛症、髪の毛の変化

毛の構造

  • 髪の毛は『髪の毛の根っこの袋(毛包)』から生えてきます。
  • 髪はそこから成長したり(成長期)、休んだり(休止期)します。
  • 休んでる根っこの袋が増えると、髪の毛が減ります。
  • 頭の前の方や、てっぺんの髪の毛が、細く短くなり,髪が皮表に現れなくなります。
  • この病態は男女を問わず同一。

成長期→退行期→休止期→脱毛

AGAのタイプ

AGAをタイプ別に分類すると、M字型、O字型、U字型があります。

M字型:

おでこの剃りこみの部から薄くなるタイプです。

自分で気づきやすいことが多い。

主な原因は、男性ホルモンです。

O字型:

頭頂部から薄くなるタイプです。

鏡では見えないため、自分で気づきにくいです。

U字型:

おでこ全体が薄くなってU字に見えるタイプ。

U字型はO字型を併発することが多いため、

症状が悪化しやすい傾向にあります。

M字型、O字型、U字型

ハミルトン・ノーウッド分類
Hamilton-Norwood分類
高島分類

欧米人のAGAの進行パターンを表している分類です。欧米人は、前頭部から脱毛していく例が多いです。日本では進行パターンが異なる為、高島分類が用いられています。高島分類は、「II vertex」と「III型 vertex」を加えた分類になります。日本人は前頭部よりも、頭頂部からO型に脱毛していく場合が多いようです。

I型:額の生え際から薄くなり、M字型に後退しはじめている。

II型:I型が進行し、M字型の切れ込みが深くなっている。

III型:II型から更に進行、M字型の切れ込みがさらに深く、前頭部も薄くなる。

IV型:III型より生え際が後退し、頭頂部にO字型の薄毛が現れる。

V型:IV型が更に進行。生え際が頭頂部に迫り、O字型の薄毛の広範囲になる。

VI型:M字に後退した生え際とO字型の薄毛がつながり、側頭部と後頭部に発毛が残る。

VII型:VI型が更に進行。側頭部も薄くなり、後頭部も頭頂部に近い部分は発毛がない。

AGAの進行度合いと脱毛パターンを表す分類

あなたも脱毛症で
悩んでませんか?

脱毛症について、こんな悩みありませんか?

  • 20代:薄毛が相手にどう見えるか?出会いの場を避けてませんか?
  • 30代:少し髪が薄くなったかも?、鏡を見てため息をついていませんか?
  • 40代:自分はまた、老けてしまったと思い込んでいませんか?自分に自信がない?
  • 50代:会議でも、プレゼンでも、声も小さくなっていませんか?

  • 60代:自分の髪の毛は、もうだめだとあきらめていませんか?

髪の毛が増えると
どんな未来か?

脱毛症を解決すると、どんな未来が待っているでしょうか?

  • 髪の量:あなたの髪が増えていく実感。
  • 気持ち:公私共々、堂々と。自信みなぎる。
  • 出会い:出会いにも積極的。 
  • 外見 :外見が変わり印象が変わる。
  • 年齢 :高齢でも髪の毛が復活し『若返り』

AGA治療で得られる結果は?

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AGA治療で出来ること

・髪の毛を増やすこと(毛髪数)

・髪の毛を伸ばすこと(成長期毛伸長率)

・髪の毛を太くすること(太毛率)

 

AGA治療薬

AGA治療の方法

・内服 デュタステリド内服、フィナステリド内服、ミノキシジル内服
・外用 ミノキシジル外用、アデノシン外用

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