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〒950-0914 新潟県新潟市中央区紫竹山6丁目2番26号
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| 薬剤 | 個数 | 1個の価格(円) | 税込価格(円) |
|---|---|---|---|
| ELLA・エラ(ウリプリスタル酢酸エステル(Ulipristal acetate)) | 1 | 11,000 | 11,000 |
| ELLA・エラ(ウリプリスタル酢酸エステル(Ulipristal acetate))2個まとめ買い | 2 | 9,900 | 19,800 |
| ELLA・エラ(ウリプリスタル酢酸エステル(Ulipristal acetate))3個まとめ買い | 3 | 9350 | 28,050 |
ELLAは、緊急避妊薬(アフターピル)、成分はウリプリスタル酢酸エステル(UPA)で、性交後120時間以内の内服でも、妊娠阻止可能な点が特徴です。ELLAは、ウリプリスタルという成分で、黄体ホルモン(プロゲステロン)ではありません。
120時間以内に、1錠30mgを1回、内服します。
ELLAの作用機序は?
1.プロゲステロン受容体に高親和性に結合して、拮抗作用&部分作動作用を示す薬です。選択的プロゲステロン受容体調節薬といわれます。
2.黄体ホルモンの受容体に結合し、黄体ホルモンの作用を阻害することで排卵を抑制します。
有効性:
予防割合(妊娠阻止率の推定):85%の回避、期待妊娠率(推定)では、何もしなければ妊娠率5.5%のところ、1.8%に改善すると報告されています。
実測の妊娠データ(2006年と2010年):0.9%〜1.8%の妊娠率です。阻止率は100%ではないそうです。欧米では幅広く使用されています。
国内未承認薬。
望まない妊娠を回避する目的で、こんな場面が想定されます。
UPSI:避妊せずに行なわれた性交、あるいは避妊したものの避妊手段が適切かつ十分でなかった性交 (Unprotected Sexual Intercourse: UPSI)
緊急避妊薬内服後に銅付加子宮内避妊具装着か、3週後婦人科か、低用量ピル内服かの選択肢有り
オンライン診療における緊急避妊薬に関するテキストより引用
1.銅付加子宮内避妊具を使用しない場合は3週後の産婦人科受診、使用する場合は受診
2.次の月経まで性交を控えられる場合、3週後の婦人科受診
3.次の月経まで性交を控えられない場合は、低用量経口避妊薬を内服
4.月経が7日以上遅れたり、通常より軽い場合は、妊娠検査薬で妊娠有無を調べ、婦人科受診する
1.妊娠回避の確認
緊急避妊薬内服後95%は、次回予定月経日の後、7日以内迄に消退出血あり
2.異常妊娠の否定
自身で妊娠を回避したと思っていても、異常妊娠している可能性がある
特に、流産・異所性妊娠では、少量の月経様出血やダラダラ続く不正出血を認めたり、妊娠反応が陰性を示すことがある。
3.確実な避妊法への指導
| 禁忌 | ほとんどなし、肝障害のある者、妊婦 |
|---|---|
| 慎重投与 | 肝障害のある者、心疾患、腎疾患のあるもの |
| 注意事項 | 乳汁移行あり。24時間は授乳を避ける |
| 副作用 | 悪心(2.25%)、下腹部痛(0.96%)、頭痛(1.38%)、傾眠(1.04%)、不正性器出血(1.21%)、乳房障害(2.08%) |
| 副作用頻度 | 7.96%(制吐剤は予防的使用を推奨されていない) |
〒950-0914
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